심리 치료에 이론적 접근을 통합하는 현대 문제. 통합 심리 치료: 무엇입니까? 기본 심리치료 접근의 삼위일체

매뉴얼은 통합 심리 치료의 가장 중요한 문제를 제시하며, 이는 XXI 세기의 심리 치료 실천을 위한 "시대의 정신"이 되었습니다. 통합적 운동의 전제조건, 고전적 정신분석의 특징, 병인, 인지-행동 심리치료, 게슈탈트 치료 등을 제시하고, 집단치료에 대해서는 별도의 장을 다룬다.

이 간행물은 심리 치료사, 정신과 의사, 임상 심리학자 및 관련 전문 분야의 대표자를 대상으로 합니다.

소개

지난 20년 동안 다양한 심리 치료 방법을 통합하려는 경향이 증가했습니다. "The Integrative Movement in Psychotherapy"(1989) 리뷰에서 BD Bateman, MR Goldfried 및 JS Norcross는 통합 운동의 미래에 대해 낙관적입니다. 심리 치료의. 저자는 심리 치료 과정에 대한 확인되지 않은 이론이 확고한 개념에 자리를 내줄 것이며, 그 발전에는 다양한 접근 방식이 포함될 것이라고 예측합니다. 진정한 길을 선포하는 위대한 카리스마 넘치는 지도자는 심리치료가 더욱 실용적으로 변해감에 따라 지지자가 줄어들 것입니다. 새로운 아이디어는 미지의 연구 영역에 양자 방출이 아닌 기여로 환영받을 것입니다. 훈련생은 각 접근 방식의 가치를 인식하고 심리 치료 과정에 대한 자신의 성격의 불가피한 영향을 인식하도록 훈련됩니다.

통합 운동의 중요성은 특히 통합 및 절충 심리 치료 국제 저널(International Journal of Integrative and Eclectic Psychotherapy)의 출판으로 입증되었습니다. 저널 제목에 통합된 "통합적"과 "절충주의적"이라는 개념은 서로를 보완합니다. 심리 치료에서 "절충주의"라는 용어의 사용은 임상 방법의 기술적 합성으로 제한됩니다. "기술적 절충주의"(A. Lazarus가 제안한 용어)는 다양한 출처에서 차용한 절차를 사용하지만, 그 절차를 일으킨 이론에 반드시 동의하지는 않습니다. "통합"이라는 용어는 더 많은 것을 얻었습니다. 이론값... "통합"은 일반적으로 다양한 이론적 시스템의 개념적 종합을 나타냅니다. "절충주의"는 심리 치료 통합의 구성 요소 중 하나입니다. "절충주의"는 이론상이지만 이미 존재하는 것을 실용적으로 적용한다는 점에서 경험적입니다.

통합 운동은 새로운 시대의 특징이 아니라 심리 치료의 진화적 발전에서 자연스러운 단계입니다. 많은 현대 접근 방식은 심리 치료 진화의 더 높은 단계로 볼 수 있습니다. 이전 아이디어와 개념이 "촬영된 형태로" 포함되어 있습니다. 이 때문에 심리치료의 통합적 경향은 최근 과거와 같이 선행자들의 축적된 경험을 기반으로 한 자발적이고 이제는 의도적인 창조적 과정과 마찬가지로 심리치료의 발전의 필수적인 특징으로 볼 수 있다. 이와 관련하여 훌륭한 예는 프레데릭 펄스의 게슈탈트 치료로, 정신 분석, 심리극, 신체 치료 및 선불교의 요소가 단일 융합을 형성하여 "전체를 합으로 환원할 수 없다"는 게슈탈트 심리학의 잘 알려진 입장을 보여줍니다. 그 구성 요소." ...

심리 치료의 주요 접근 방식 (정신 역학,인지 행동 및 현상 학적)에서는 적용 지점이 단일 대상이기 때문에 단일 시스템으로 통합하기위한 전제 조건이 내재적으로 놓여 있습니다. 심리 치료 방법의 차이점을 설명하는 다양한 측면과 문제. 또한, 다양한 심리 치료 기술을 통합한다는 아이디어는 성격 지향적 심리 치료 시스템의 본질에 포함되어 있습니다. 왜냐하면 모든 심리 치료는 일반적으로 개인 기능의 평면 중 하나를 강조하는 개인 변화에 초점을 맞추기 때문입니다 (인지, 감정 , 행동), 다른 사람을 완전히 무시할 수 없습니다. 통합된 심리 치료적 접근 방식 내에서 각 치료 단계의 특정 작업에 따라 환자의 병리학적 반응에 대한 인지적, 정서적, 행동적 고정관념에 영향을 미치는 특정 방법을 사용하는 것이 필수적입니다. 주요 심리 치료 방향에서 자세히 개발된 이러한 기술은 서로를 성공적으로 보완할 수 있습니다. 특히, 치료의 한 단계에서는 환자의 지식 영역(통찰력 달성)을 확장하는 정신 역학적 접근 방식이 유용합니다. 다른 단계에서는 새롭고 건설적이며 성숙한 행동을 개발하는 데 도움이 되는 행동적 접근 방식입니다. 인지와 통합 행동 치료, 인지-행동-이라는 새로운 접근 방식의 결합을 기반으로 하는 출현은 심리 치료의 통합 모델을 만드는 데 있어 중요한 이정표입니다.

다양한 접근 방식의 통합을 위한 중요한 동기는 집단 심리 치료를 실제에 널리 도입하는 것입니다. 집단 심리 치료는 환자가 다른 사람들과의 실제 상호 작용에 포함되는 것과 관련된 독특한 치료 상황을 만들어내며, 이 상황에서 개인 기능의 모든 측면에 강한 심리적 영향을 미치는 조건이 만들어집니다. 집단 심리치료는 필연적으로 다양한 치료적 접근의 틀에서 개발된 개인의 인지적, 정서적, 행동적 측면에 영향을 미치도록 고안된 기술의 사용으로 이어집니다.

1장

통합 운동의 전제 조건

기본 심리치료 접근의 삼위일체

주요 심리 치료 접근법(정신 역학, 현상학, 인지 행동)은 단일 대상의 다양한 측면, 즉 방법의 차이를 설명하는 인간의 성격을 강조합니다.

정신 역학적 접근

정신 역학적 접근 방식의 추종자들은 사람의 생각, 감정 및 행동이 무의식적인 정신 과정에 의해 결정된다고 주장합니다. 이 접근 방식의 기초는 사람의 성격을 빙산에 비유한 Sigmund Freud에 의해 설정되었습니다. 빙산의 일각은 의식이고 물 속에 있고 보이지 않는 대부분은 무의식입니다.

프로이트에 따르면 성격은 세 가지 주요 구성 요소로 구성됩니다. 첫 번째 구성 요소인 Id(it)는 리비도라고 하는 무의식적 에너지의 저장고입니다. Id는 사람들이 태어날 때부터 가지고 있는 기본 본능, 욕망 및 충동을 포함합니다. 즉, Eros - 쾌락과 섹스에 대한 본능, Thanatos - 자신이나 타인에 대한 공격성 또는 파괴를 유발할 수 있는 죽음 본능입니다. Eid는 관계없이 즉각적인 만족을 추구합니다. 사회 규범또는 다른 사람의 권리와 감정. 즉, id는 다음과 같이 행동한다.

쾌락의 원리.

성격의 두 번째 구성 요소는 자아(나)입니다. 이것이 마음입니다. 자아는 사회의 규범과 규칙을 고려하여 본능을 만족시키는 방법을 찾습니다. 자아는 이드의 불합리한 요구와 현실 세계의 요구 사이에서 타협을 찾습니다.

현실의 원리.

자아는 욕구를 충족시키면서 이드에서 나오는 충동에 반응하는 것은 물론 자각으로 인해 발생할 수 있는 신체적, 정서적 손상으로부터 개인을 보호하려고 합니다. 자아는 개인의 행정부입니다.

성격의 세 번째 구성 요소는 초자아입니다. 이 구성 요소는 부모와 사회적 가치의 내면화의 결과로 양육 과정에서 발전합니다. 프로이트는 이 과정에 대해 "내사"라는 용어를 사용합니다. 초자아는 내사된 가치, 우리의 "해야 함"과 "아니요"를 포함합니다. 이것이 우리의 양심입니다. 초자아는 다음을 기반으로 행동합니다.

도덕적 원칙,

규범을 위반하면 죄책감이 생깁니다.

본능(이드), 이성(자아), 도덕(초자아)의 충돌

정신 내 또는 정신 역학, 갈등.

성격은 사람이 다양한 요구 사항의 문제를 해결하는 방법에 반영됩니다.

현상학적 접근

현상학적 접근에 따르면, 각 사람은 자신의 방식으로 세계를 인식하고 해석하는 고유한 능력을 가지고 있습니다. 철학의 언어로 환경의 정신적 경험을 현상이라고 하고, 사람이 현실을 어떻게 경험하는지에 대한 연구를 현상학이라고 합니다.

이 접근법의 지지자들은 개인의 행동을 결정하는 것은 본능, 내부 갈등 또는 환경 자극이 아니라 각 개인의 현실에 대한 개인적인 인식이라고 확신합니다. 이 순간... 인간은 정신 내 갈등을 해결하기 위한 경기장이 아니며 학습을 통해 성격이 형성되는 행동적 진흙도 아닙니다. 사르트르가 말했듯이 "남자는 그의 선택입니다." 사람들은 스스로를 통제하고 행동은 스스로 선택하는 능력, 즉 생각하고 행동하는 방법을 선택하는 능력에 의해 결정됩니다. 이러한 선택은 세계에 대한 개인의 독특한 인식에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 당신이 세상을 우호적이고 당신을 받아들이는 것으로 인식한다면, 당신은 행복하고 안전하다고 느낄 가능성이 더 큽니다. 세상을 적대적이고 위험한 것으로 인식하면 불안하고 방어적일 가능성이 높습니다(방어적 반응을 일으키기 쉽습니다). 현상 심리학자들은 깊은 우울증조차도 정신 질환이 아니라 삶에 대한 개인의 비관적 인식의 표시로 간주합니다.

사실, 현상학적 접근은 인간과 동물 모두에게 공통적인 학습의 본능과 과정을 고려하지 않습니다. 대신, 현상학적 접근은 의식, 자기 인식, 창의성, 계획을 세우고 결정을 내리고 책임을 지는 능력과 같은 동물 세계와 사람을 구별하는 특정한 정신적 자질에 초점을 맞춥니다. 이러한 이유로 현상학적 접근은

인본주의적인.

이 접근 방식의 또 다른 중요한 가정은 모든 사람은 환경이 이러한 성장을 차단할 수 있지만 개인 성장을 위해 잠재력을 실현하려는 타고난 욕구가 있다는 것입니다. 사람들은 자연스럽게 친절, 창의성, 사랑, 기쁨 및 기타 더 높은 가치를 지향합니다. 현상학적 접근은 또한 그 사람의 눈으로 세상을 보려고 하지 않는 한 아무도 다른 사람이나 그들의 행동을 진정으로 이해할 수 없다는 것을 의미합니다. 따라서 현상학자들은 인간의 행동이 이상하게 보일지라도 그것을 발견하는 사람에게는 의미가 가득하다고 믿습니다.

감정적 장애는 지각 왜곡이나 감정에 대한 자각 부족으로 인한 성장(자아실현) 욕구의 차단을 반영합니다. D. Bernstein, E. Roy 및 그들의 동료들(D. Bernstein, E. Roy et al.) 인본주의 심리치료의 다음 기본 조항을 표시하십시오.

행동(인지-행동) 접근

정신 장애의 진단 및 치료에 대한 체계적인 접근으로서 행동 치료는 1950년대 후반에 등장했습니다. 지난 세기. 발달의 초기 단계에서 행동 치료는 임상 문제의 치료에 "현대 학습 이론"을 적용하는 것으로 정의되었습니다. "현대 학습 이론"의 개념은 고전적 조건화와 조작적 조건화의 원리와 절차를 나타냅니다. 학습 이론에 기초하여 행동 치료사는 인간의 신경증과 성격 이상을 개체 발생에서 발달된 부적응 행동의 표현으로 보았습니다. Joseph Wolpe는 행동 치료를 "부적응 행동을 변화시키기 위해 실험적으로 확립된 학습 원칙의 적용"으로 정의했습니다. 부적응 습관은 약화되고 제거되며 적응 습관이 발생 및 강화됩니다. Hans Jürgen Eysenck는 환자의 증상을 완화하는 것으로 충분하므로 신경증이 제거될 것이라고 주장했습니다.

수년에 걸쳐 행동 치료의 특별한 효과에 대한 낙관론은 모든 곳에서 시들기 시작했습니다. 행동 치료 방법의 고립된 적용에 대한 비평가들은 조건 강화의 기본 기술의 작용에 대한 일방적인 방향의 주요 결함을 봅니다. 행동 치료 이론의 근본적인 결점은 사람의 신경 정신 활동에서 조건 반사의 중요한 역할을 인식하는 것이 아니라 이 역할의 절대화에 있습니다.

최근 수십 년 동안 행동 치료는 상당한 변화를 겪었습니다. 이것은 실험 심리학과 임상 실습의 발전 때문입니다. 이제 행동 치료는 고전적 조건화와 조작적 조건화의 적용으로 정의될 수 없습니다. 오늘날 행동 치료의 다양한 접근 방식은 사용 정도가 다릅니다.

인지

개념과 절차.

인지 치료

George Kelly의 활동과 관련이 있습니다. Kelly는 신경증의 핵심은

부적응적 사고.

신경증 환자의 문제는 다음과 같습니다.

진짜

과거가 아닌 사고방식. 치료사의 임무는 고통을 유발하는 무의식적 사고 범주를 명확히 하고 새로운 사고 방식을 가르치는 것입니다.

Kelly는 환자의 사고 방식을 직접적으로 바꾸려고 시도한 최초의 심리 치료사 중 한 사람입니다. 이 목표는 개념으로 통합된 많은 현대 치료 접근법의 핵심입니다.

심리치료의 일반적인 목적

단일 대상(인간의 성격)의 다양한 측면에 대한 주요 심리 치료적 접근을 강조함으로써 우리는 그들을 위한 심리 치료의 공통 목표를 공식화할 수 있습니다. D. 번스타인(D. Bernstein), E. 로이(E. Roy) 및 동료들은 환자가 더 행복하고 생산적으로 생각하고 행동하도록 돕는 것으로 이를 공식화합니다. 환자와 함께 일할 때 이 목표는 치료사라는 여러 작업으로 구분됩니다.

1) 환자가 자신의 문제를 더 잘 이해하도록 돕습니다.

2) 정서적 불편함을 제거합니다.

3) 감정의 자유로운 표현을 장려합니다.

4) 환자에게 문제 해결 방법에 대한 새로운 아이디어나 정보를 제공합니다.

다양한 심리 치료 방법의 거의 동일한 효과

심리 치료 방법의 범위는 매우 넓습니다. 다양한 방법이 얼마나 효과적인가? 이 중요한 질문에 대한 답을 찾기 위해 우리는 심리 치료의 효과 문제에 대한 주요 연구원 중 한 명인 Wolf Lauterbach, "심리 치료의 효과: 평가의 기준 및 결과"의 보고서를 참조합니다. 튜멘에서 열린 러시아 정신 치료 협회의 1차 대회(1995). V. Lauterbach는 정신 요법의 수많은 방법이 특정 병리학 적 상태의 치료에만 적용된다면 모든 것이 순조로울 것이라고 말합니다. 그들은 서로를 보완 할 것입니다. 그러나 불행히도 이것은 사실이 아닙니다. 각각의 심리치료적 접근은 정신병리의 거의 모든 영역에서 유능하고 효과적이라고 주장하지만 대부분의 경우 동일한 장애에 대해 이야기할 때 이론적 토대와 방법이 양립할 수 없습니다. 따라서 역설적 인 상황 : 환자가 의사에게 도움을 요청하고 치료 선택은 진단에 의존하지 않고 의사가 신뢰하는 심리 치료 학교에 달려 있으며 치료가 효과가없는 것으로 판명 된 경우에도 환자는 다른 전문 분야의 심리 치료사에게 이전되지 않습니다. 이것은 부분적으로 모든 심리 치료사가 치료 교육에 많은 시간, 돈 및 노력을 투자했다는 사실 때문입니다. 그는 그의 심리 치료를 믿습니다.

심리치료에 대한 객관적인 평가의 필요성은 1950년대 초 Hans Eysenck가 다른 저자들이 발표한 연구를 통해 심리치료가 체계적인 심리치료 없이 정신병원에 입원한 환자보다 결과 면에서 더 효과적이지 않다는 것을 증명한 이후 제기되었습니다. Eysenck의 입장은 실제 심리 치료사들로부터 날카로운 항의를 불러일으켰습니다. 그러나 심리 치료사 W. Lauterbach는 항의에도 불구하고 개별 환자의 자기 보고를 고려할 수는 있지만 심리 치료 방법의 효과를 입증할 수는 없다는 것을 이해했다고 말합니다. 그 결과, 그가 여러 번 반복하고 점점 더 많은 증거로 확인한 Eysenck의 도발은 심리 치료 방법에 대한 과학적이고 실증적인 연구를 크게 자극했습니다.

곧 치료사도 환자도 심리 치료의 결과를 객관적으로 평가할 수 없으며 통제 그룹이 필요하다는 것이 분명해졌습니다. 위에서 언급한 이유로 심리치료사는 환자 상태의 긍정적인 변화를 치료의 결과로 해석할 수 없습니다. 그러나 환자의 상태에 긍정적인 변화나 부정적인 변화가 없는 것은 외부 사건이나 환자의 저항의 결과로 해석되며 드물게 심리 치료적 접근이나 심리 치료사 자신의 부적절함으로 해석됩니다.

이른바 헬로-굿바이 효과(hello-good-bye-effect)로 인해 심리치료 전 환자는 자신의 상태를 어렵다고 느끼고 설명하는 경향이 있는데, 이는 그가 도움을 구하고, 도움을 줄 준비가 되어 있는 세심하고 동정심 많은 심리치료사에게 작별을 고하기 때문입니다. 돈과 시간을 쓰고 희망을 품고 감사하지 않으려면 환자는 객관적인 개선 없이도 자신의 상태가 좋아졌다고 믿는 경향이 있습니다. 더 객관적인 것은 테스트, 증상의 심각성에 대한 설문지, 실제 또는 게임 상황및 정신 생리학적 데이터. 그리고 통제 그룹이 필요합니다. 치료적 개입의 효과와 치료 외적 개입의 효과를 구별하기 위해 대조군이 필요합니다. 예를 들어 정치적 또는 경제적 변화, 직장, 가족의 변화, 새로운 사랑... 따라서 환자나 심리치료사의 판단에 근거하여 내린 결론은 물론 대조군과 비교하지 않고 내린 결론은 타당하다고 볼 수 없다.

심리치료에 대한 대부분의 실증적 연구에서 치료군은 대조군, 즉 심리치료를 받지 않은 환자군이나 다른 치료를 받고 있는 환자군과 비교된다. L. Luborsky와 B. Singer(L. Luborsky, B. Singer, 1975)는 여러 연구에 대한 1차 메타 분석을 발표했으며 심리 치료의 효과가 자발적 관해와 긍정적으로 다르다는 것을 보여주었습니다. 이 결과는 모든 심리 치료사들을 안심시켰습니다. 어떤 유형의 심리 치료가 더 효과적인지에 대한 질문에 답하기 위해 저자는 심리 치료 유형을 비교한 여러 연구를 분석했습니다. 저자들은 사용된 심리치료적 접근의 효과에서 통계적으로 유의미한 차이를 발견하지 못했습니다. Wonderland L. Carroll의 Alice의 요약: "모두가 이겼고 모두가 상을 받았습니다."는 모든 학교의 심리 치료사를 안심시켰습니다. V. Lauterbach는 이 문구가 오늘날에도, 특히 치료 방법을 전혀 연구하지 않은 심리 치료 학교에서, 마치 과학이 모든 다양한 심리 치료 접근이 명확한 결과를 낳는다는 것을 입증한 것처럼 쉽게 인용된다는 사실에 주목합니다.

심리 치료의 일반적인 요인

심리 치료에는 수백 가지의 다양한 형태와 방향이 있지만, 그렇지 않으면 입증된 것으로 간주될 수 있는 보고된 긍정적 결과는 아마도 이러한 모든 형태 또는 방향에 공통적인 요인 또는 변수의 결과일 것입니다. 비슷한 가정이 50여 년 전에 이루어졌지만 지난 20년 동안에만 인정을 받았습니다. 이러한 요인 중 하나가 정신 치료 관계라는 것은 매우 분명하며, 그 중요성은 거의 모든 심리 치료 접근 방식의 대표자들에 의해 인식됩니다. 치료사가 내담자에게 관심을 갖는 유능하고 공정한 사람으로 인식되면 심리 치료의 긍정적 인 결과의 가능성이 높아집니다. 여러 방향의 지지자들이 인정하는 또 다른 공통 요소는 내담자의 동기와 치료사와 협력하려는 그의 열망입니다. 심리 치료에 대한 클라이언트의 열망은 또 다른 공통 요소이며 다양한 학교의 심리 치료사에 의해 중요한 역할을 인식합니다.

E. T. Sokolova는 공통 요소에 대한 연구는 통합 경향의 지지자들을 끌어들이는 반면 "순수 장르"의 지지자들은 비교 연구에 매력을 느끼며, 그 결과는 일반적으로 자신이 고수하는 시스템의 장점을 확인합니다. 저자의 관찰에 따르면, 전문적인 경험과 경험의 성장에 따라 실제 치료사 자신의 의견이 바뀝니다. 실무... 숙련된 치료사는 환자의 동기 부여, 자존감, 사회적 지원, 그리고 자신의 삶의 경험, 개인적 성숙도, 치료 관계를 발전시키는 능력을 우선시하는 반면, 전문 경력 초기에는 치료의 성공을 지속 기간으로 귀인하는 경향이 있습니다. 환자의 이론적 지향과 지적 수준.

일반적인 요인들 중에서 가장 많이 연구된 것은 내담자 중심적 접근에서 확인된 환자의 개인적 변화를 위한 이른바 필요충분조건이다: 긍정적인 태도, 공감, 눈에 거슬리지 않는 따뜻함, 심리치료사의 일치(진정성)이다.

거의 모든 정신 요법 학교는 치료사와 환자의 이러한 관계의 특성이 효과적인 치료의 보증인이며 또한 치료적 동맹을 구축하는 데 기본적이라는 것을 인식합니다. M. Lambert와 A. Bergin(M. Lambert, A. Bergin)은 심리 치료의 성공적인 결과와 관련된 세 가지 범주(지원, 학습, 행동)로 분류된 공통 요소 목록을 제공합니다(표 1.2).

치료의 예후에 영향을 미치는 환자 특성의 역할

V 최근확실하다는 것이 점점 더 분명해지고 있다 개인적인 자질환자는 치료 관계의 형성에 필수적인 역할을 하고 치료 결과에 영향을 미칩니다. Hans Strupp은 각각 2명의 환자가 동일한 심리 치료사와 함께 단기 치료를 받은 4가지 일련의 연구를 보고합니다. 이 중 한 환자는 상당한 진전을 보였고 다른 하나는 성공하지 못한 것으로 평가되었습니다. 이 메시지는 심리 치료의 효과를 측정하고 환자-치료사 상호 작용을 분석하기 위해 다양한 방법을 사용하는 광범위한 연구의 일부입니다. 언급된 사례에서 환자는 불안, 우울증, 사회적 위축을 겪고 있는 대학생(남성)이었다. 연구에 참여한 치료사들은 모두 좋은 전문 기술을 가지고 있었지만 두 환자 각각과의 대인 관계는 매우 다른 것으로 나타났습니다. 접수된 8건의 보고서(각 치료사로부터 2건)에서 의미 있는 성공을 달성한 환자는 치료사와 의미 있는 관계를 구축하는 데 더 집중하고 실제로 그렇게 할 수 있는 것으로 특징지어졌으며, "성공하지 못한" 환자는 치료사와 관계를 형성하지 않았습니다. 치료사와 더 상호 작용하는 경향이 있습니다.피상적인 수준. 두 경우 모두에서 심리 치료사의 기여는 다소 일정하다고 간주될 수 있으며, 이는 치료 결과의 차이를 환자가 도입한 변수에 귀인하는 것을 가능하게 했습니다. 여기에는 환자의 조직, 성숙도, 동기, 제안된 계획에 적극적으로 참여할 수 있는 능력과 같은 요소가 포함됩니다. 대인관계 과정... 스트랩은 과거의 경험을 강조합니다 대인 관계환자는 치료적 상호작용 과정에서 의미 있는 변화를 달성하는 데 중요한 역할을 합니다. L. Lyuborski, D. Cross, P. Sheehan, K. Morris 및 K. Zuckerman과 다른 많은 연구자들도 비슷한 결과에 도달했습니다.

표 1.2.

심리 치료의 성공에 기여하는 요소

최근에는 다양한 심리치료적 방향의 효과를 일반적으로 비교하기 보다는 초기의 일반적인 이론적 방향에 관계없이 특정 치료기법이 특정 정신장애에 미칠 수 있는 영향을 고려하는 경향이 있다. 이러한 연구의 결과로 한편으로는 심리치료의 '비특이성' 요소의 주도적 역할이 확인되고, 다른 한편으로는 몇 가지 특정 요인을 탐지하는 것이 가능하다. 예를 들어 인지-행동적 접근을 이용한 우울증 치료의 경우 치료사가 제시한 새로운 문제 기술 방식과 치료사가 환자에게 진행 상황에 대한 지속적인 피드백이 중요하다. 후자의.

"나는 인본주의적 제3의 심리학이 우리를 더 많은 것을 준비하는 과도기적 형태라고 생각한다고 말해야 한다.높은 네 번째 심리학, 자아초월, 트랜스휴먼, 인간의 필요와 이익보다 일반적으로 세상을 다룰 가능성이 더 높으며, 인간 본성과 인간 정체성의 한계를 넘어서, 그의 자아실현 등.", - 그렇게 썼다 AG 매슬로출생의 새벽에 통합심리학.

통합 심리학은 심리학 지식 분야에서 사람에 대한 다양한 학교, 방향 및 지식을 결합했습니다. 단어 "통합"라틴어에서 다음과 같이 번역 "복원, 전체".

통합심리학에서 중요한 점은 무결성 원칙... 전체론적 주립교수의 질문 코즐로프 V.V.와 연관 계발, 항상 그래왔다 "반성적인 마음의 걸림돌". 계발- 이것은 조화, 우주와의 안전, 해체 및 병합. 깨달음은 말로 정의할 수 없습니다. 그것은 공간에 퍼지고 있는 어떤 것이며 마치 당신이 거기에 없는 것과 동시에 당신이 있는 것입니다. 이것은 놀라운 상태입니다.

"어떤 지식이든, - V.V. Kozlov 고려, - 우리가 이해하는 것은 깨달음 외부의 반성의 존재 방식이다."... 그는 깨달음에 개념이 없다고 믿는다 "의식".

연구는 통합 심리학의 발전에 큰 기여를 했습니다. K. 윌버, G. 그로파, R. 아사지올리... 90년대로 돌아가서 기초가 놓였습니다. "집약적 통합 심리 기술"갈등 없이 삶에서 더 온전해지고 의식과 행동의 파편화를 제거하는 데 도움이 되는 사람의 기술 개발을 목표로 합니다. 당신의 경험을 받아들이고 문제의 수준에서 치유의 수준으로 옮기고, 창조적 잠재력통합 심리학의 기술은 사람에게 삶의 기쁨을 회복시키는 데 도움이 될 것입니다.

인간은 완전한 존재이며 독립적이며 발전할 수 있습니다. 사람과 그의 의식은 별도의 범주가 아니라 통합 교육입니다. 전체론적 접근은 사물에 대한 체계적인 관점뿐만 아니라 주변 현실과 사람들의 세계에 대한 전체적인 관점을 전제로 합니다. I. Kant조차도 그의 작품에서 인간 본성의 무결성에 대해 이야기했습니다.

진실성- 이것은 인간이 일부인 자연 자체의 특성입니다. 즉, 그는 자연과 관련하여 무결성과 일부를 동시에 나타냅니다. 세계는 "사건과 관계의 분리할 수 없는 단일 네트워크"통합 접근 방식에 따라. 사람은 자신이 살아서 만지고 볼 수 있는 실제 물체에 반응한다고 생각할 수 있지만, 주의를 기울이는 감각 변형이 있기 때문에 이것은 완전히 사실이 아닙니다. 세계는 주관적이고 각 사람은 자신의 "세계에 대한 그림"을 가지고 있습니다. 그리고 통합적 세계관에서는 대상에서 형태로 초점이 이동하고 과정에 더 중점을 둡니다.

개념 "성격 무결성"사회 유전적, 자아초월적, 대인관계, 인격형성과 같은 모든 징후를 포함합니다. 온전한 사람이기 때문에 내부 갈등을 경험하고 더 큰 스트레스를 받습니다. 인간의 이분법적 교양 상태에는 문제와 분열이 있습니다. 통합은 사람이 이전에 거부되었던 것을 받아들이기 시작한다는 것을 의미합니다. 통합 능력을 개발함으로써 그는 자신의 정신 건강을 돌보는 법을 배웁니다.

통합심리학에 따르면 프시케인간은 많은 수준, 출생부터 개인의 경험과 경계가 없는 의식을 포함합니다. 동시에 역동적인 균형을 유지할 수 있는 유기체입니다.

세상의 모든 것은 나눌 수 없고 서로 연결되어 있습니다. 우주 구성의 모든 부분은 완전성과 직접적인 관련이 있습니다. 부분과 전체는 서로 관련되어 하나입니다. 의식의 모든 부분과 관계를 구축함으로써 사람은 에너지와의 연결을 회복하고 자신을 치유할 수 있습니다.

샤먼은 또한 그들의 활동에서 트랜스 상태를 사용하기 시작했습니다. 그들은 황홀경에 빠진 미지의 영역을 탐험했습니다. 샤먼은 의식의 변화된 상태에 들어갈 수 있고 모든 것을 논리적인 설명에 종속시키는 사람의 마음의 통제를 넘어선 것들을 볼 수 있습니다. 아마도 현실의 단절이라는 개념을 정립한 것은 무당이었을 것이다.

"인간은 극복해야 할 존재다", - F. Nietzsche를 썼습니다. 인간은 자아를 넘어 자신을 넘어 자신의 의미를 획득합니다. 사람의 실현, 자아 실현, 인생을 큰 의미로 채우는 것은 심리 기술의 사용 덕분에 가능합니다.

자신과 주변의 모든 것과 조화를 이루는 것- 이것이 통합심리학으로 눈을 돌리는 이유가 아닐까요?

지난 20년 동안 다양한 심리 치료 방법을 통합하려는 경향이 증가했습니다. "The Integrative Movement in Psychotherapy"(1989) 리뷰에서 BD Bateman, MR Goldfried 및 JS Norcross는 통합 운동의 미래에 대해 낙관적입니다. 심리 치료의. 저자는 심리 치료 과정에 대한 확인되지 않은 이론이 확고한 개념에 자리를 내줄 것이며, 그 발전에는 다양한 접근 방식이 포함될 것이라고 예측합니다. 진정한 길을 선포하는 위대한 카리스마 넘치는 지도자는 심리치료가 더욱 실용적으로 변해감에 따라 지지자가 줄어들 것입니다. 새로운 아이디어는 미지의 연구 영역에 양자 방출이 아닌 기여로 환영받을 것입니다. 훈련생은 각 접근 방식의 가치를 인식하고 심리 치료 과정에 대한 자신의 성격의 불가피한 영향을 인식하도록 훈련됩니다.

통합 운동의 중요성은 특히 통합 및 절충 심리 치료 국제 저널(International Journal of Integrative and Eclectic Psychotherapy)의 출판으로 입증되었습니다. 저널 제목에 통합된 "통합적"과 "절충주의적"이라는 개념은 서로를 보완합니다. 심리 치료에서 "절충주의"라는 용어의 사용은 임상 방법의 기술적 합성으로 제한됩니다. "기술적 절충주의"(A. Lazarus가 제안한 용어)는 다양한 출처에서 차용한 절차를 사용하지만, 그 절차를 일으킨 이론에 반드시 동의하지는 않습니다. "통합"이라는 용어는 보다 이론적인 의미를 갖게 되었습니다. "통합"은 일반적으로 다양한 이론적 시스템의 개념적 종합을 나타냅니다. "절충주의"는 심리 치료 통합의 구성 요소 중 하나입니다. "절충주의"는 이론상이지만 이미 존재하는 것을 실용적으로 적용한다는 점에서 경험적입니다.

통합 운동은 새로운 시대의 특징이 아니라 심리 치료의 진화적 발전에서 자연스러운 단계입니다. 많은 현대 접근 방식은 심리 치료 진화의 더 높은 단계로 볼 수 있습니다. 이전 아이디어와 개념이 "촬영된 형태로" 포함되어 있습니다. 이 때문에 심리치료의 통합적 경향은 최근 과거와 같이 선행자들의 축적된 경험을 기반으로 한 자발적이고 이제는 의도적인 창조적 과정과 마찬가지로 심리치료의 발전의 필수적인 특징으로 볼 수 있다. 이와 관련하여 훌륭한 예는 프레데릭 펄스의 게슈탈트 치료로, 정신 분석, 심리극, 신체 치료 및 선불교의 요소가 단일 융합을 형성하여 "전체를 합으로 환원할 수 없다"는 게슈탈트 심리학의 잘 알려진 입장을 보여줍니다. 그 구성 요소." ...

심리 치료의 주요 접근 방식 (정신 역학,인지 행동 및 현상 학적)에서는 적용 지점이 단일 대상이기 때문에 단일 시스템으로 통합하기위한 전제 조건이 내재적으로 놓여 있습니다. 심리 치료 방법의 차이점을 설명하는 다양한 측면과 문제. 또한, 다양한 심리 치료 기술을 통합한다는 아이디어는 성격 지향적 심리 치료 시스템의 본질에 포함되어 있습니다. 왜냐하면 모든 심리 치료는 일반적으로 개인 기능의 평면 중 하나를 강조하는 개인 변화에 초점을 맞추기 때문입니다 (인지, 감정 , 행동), 다른 사람을 완전히 무시할 수 없습니다. 통합된 심리 치료적 접근 방식 내에서 각 치료 단계의 특정 작업에 따라 환자의 병리학적 반응에 대한 인지적, 정서적, 행동적 고정관념에 영향을 미치는 특정 방법을 사용하는 것이 필수적입니다. 주요 심리 치료 방향에서 자세히 개발된 이러한 기술은 서로를 성공적으로 보완할 수 있습니다. 특히, 치료의 한 단계에서는 환자의 지식 영역(통찰력 달성)을 확장하는 정신 역학적 접근 방식이 유용합니다. 다른 단계에서는 새롭고 건설적이며 성숙한 행동을 개발하는 데 도움이 되는 행동적 접근 방식입니다. 인지 치료와 행동 치료의 통합, 인지-행동 치료라는 새로운 접근 방식의 융합을 기반으로 하는 출현은 통합 심리 치료 모델을 만드는 데 있어 중요한 이정표입니다.

다양한 접근 방식의 통합을 위한 중요한 동기는 집단 심리 치료를 실제에 널리 도입하는 것입니다. 집단 심리 치료는 환자가 다른 사람들과의 실제 상호 작용에 포함되는 것과 관련된 독특한 치료 상황을 만들어내며, 이 상황에서 개인 기능의 모든 측면에 강한 심리적 영향을 미치는 조건이 만들어집니다. 집단 심리치료는 필연적으로 다양한 치료적 접근의 틀에서 개발된 개인의 인지적, 정서적, 행동적 측면에 영향을 미치도록 고안된 기술의 사용으로 이어집니다.

통합 운동의 발전에 기여한 다른 요소는 다음과 같습니다. 1) 심리 치료의 다양한 형태와 방법의 확산으로 인해 선택이 어려워지고 연구 및 적용됩니다. 2) 환자 범주에 대한 심리 치료 지침의 부적절함; 3) 모든 형태의 심리 치료에 특징적인 공통의 기본 과정에 대한 탐색, 그리고 실제로 다양한 방법이 차이점보다 유사점을 더 많이 가질 수 있다는 사실에 대한 점진적인 인식; 4) 심리 치료의 형태에 관계없이 거의 동일한 치료 효과; 5) 모든 형태의 심리 치료에서 심리 치료사-환자 관계의 필수적인 역할에 대한 강조; 6) 사회의 사회경제적 과정, 치료의 질, 기간 및 효과에 대한 요구가 증가하고 심리치료사에게 단절된 것보다 더 통합된 효과를 제공합니다. 가장 중요한 특성심리 치료의 통합 운동은 방법을 선택할 때 심리 치료사가 자신의 이론적 입장이 아니라 성격과 질병의 개별 임상 및 심리적 특성과 환자의 요구를 고려하는 것입니다.

러시아에서는 Psychoneurological Institute의 과학 작품 모음집이 출판 된 후 통합 문제에 대한 관심이 눈에 띄게 증가하고 있습니다. V. M. Bekhterev "현대 심리 치료의 통합 측면"편집 B. D. Karvasarsky, V. A. Tashlykov, G. L. Isurina (1992), 처음으로 국내 접근을 기반으로 외국 심리 치료의 주요 방향의 원칙과 방법을 통합 할 가능성을 고려합니다. - 병리학 정신 요법 VN Myasishchev.

Myasishchev의 장점은 그가 정신 분석을 철저히 "개정"하여 생물학적 방향을 극복하고 심리 치료의 사회 심리학적 모델을 만들었다는 사실에 있습니다. 정신 분석에 더 "문화적 얼굴"을 부여하려는 사람들 중에서 Myasishchev는 가장 일관되고 급진적인 개혁가였습니다. 신화학,분석으로 대체 진짜삶의 관계. Myasishchev는 정신 내 갈등을 프로이트와 같이 내용이 아니라 구조로 설명합니다. 심리 치료사의 임무는 환자의 특정 생활 상황과 그의 관계 시스템 분석에서 가져온 내용으로 정신 내 갈등을 채우는 것입니다. 정신 분석에서 "심리 방어 기제", "통찰력", "감정 반응"("카타르시스") 등과 같은 개념을 차용했습니다. 따라서 병리학 정신 요법을 개발한 Myasishchev는이 시스템에 통합되었으며 이론적 기초는 다음과 같습니다. 성격의 사회 심리학적 모델, 그의 시대 심리 치료의 유명한 업적.

심리치료의 현 상황은 다양한 심리치료 방법을 통합하려는 의식적인 욕구가 특징입니다. 선택한 심리 치료 접근 방식의 틀 내에서 일하는 많은 심리 치료사는 심리 치료의 효과를 높이려는 욕구에 따라 다른 접근 방식에서 특정 방법을 차용합니다. 이와 관련하여 심리치료의 이론적, 방법론적 기반인 단일 통합 플랫폼을 모색할 필요성이 커지고 있습니다. 우리의 관점에서 성격 지향(재구성) 심리치료 모델이 이 목표를 가장 잘 충족시킵니다. 성격 지향적(재건적) 심리 치료의 발전은 세 단계로 구분할 수 있습니다.

소개

지난 20년 동안 다양한 심리 치료 방법을 통합하려는 경향이 증가했습니다. "The Integrative Movement in Psychotherapy"(1989) 리뷰에서 BD Bateman, MR Goldfried 및 JS Norcross는 통합 운동의 미래에 대해 낙관적입니다. 심리 치료의. 저자는 심리 치료 과정에 대한 확인되지 않은 이론이 확고한 개념에 자리를 내줄 것이며, 그 발전에는 다양한 접근 방식이 포함될 것이라고 예측합니다. 진정한 길을 선포하는 위대한 카리스마 넘치는 지도자는 심리치료가 더욱 실용적으로 변해감에 따라 지지자가 줄어들 것입니다. 새로운 아이디어는 미지의 연구 영역에 양자 방출이 아닌 기여로 환영받을 것입니다. 훈련생은 각 접근 방식의 가치를 인식하고 심리 치료 과정에 대한 자신의 성격의 불가피한 영향을 인식하도록 훈련됩니다.

통합 운동의 중요성은 특히 통합 및 절충 심리 치료 국제 저널(International Journal of Integrative and Eclectic Psychotherapy)의 출판으로 입증되었습니다. 저널 제목에 통합된 "통합적"과 "절충주의적"이라는 개념은 서로를 보완합니다. 심리 치료에서 "절충주의"라는 용어의 사용은 임상 방법의 기술적 합성으로 제한됩니다. "기술적 절충주의"(A. Lazarus가 제안한 용어)는 다양한 출처에서 차용한 절차를 사용하지만, 그 절차를 일으킨 이론에 반드시 동의하지는 않습니다. "통합"이라는 용어는 보다 이론적인 의미를 갖게 되었습니다. "통합"은 일반적으로 다양한 이론적 시스템의 개념적 종합을 나타냅니다. "절충주의"는 심리 치료 통합의 구성 요소 중 하나입니다. "절충주의"는 이론상이지만 이미 존재하는 것을 실용적으로 적용한다는 점에서 경험적입니다.

통합 운동은 새로운 시대의 특징이 아니라 심리 치료의 진화적 발전에서 자연스러운 단계입니다. 많은 현대 접근 방식은 심리 치료 진화의 더 높은 단계로 볼 수 있습니다. 이전 아이디어와 개념이 "촬영된 형태로" 포함되어 있습니다. 이 때문에 심리치료의 통합적 경향은 최근 과거와 같이 선행자들의 축적된 경험을 기반으로 한 자발적이고 이제는 의도적인 창조적 과정과 마찬가지로 심리치료의 발전의 필수적인 특징으로 볼 수 있다. 이와 관련하여 훌륭한 예는 프레데릭 펄스의 게슈탈트 치료로, 정신 분석, 심리극, 신체 치료 및 선불교의 요소가 단일 융합을 형성하여 "전체를 합으로 환원할 수 없다"는 게슈탈트 심리학의 잘 알려진 입장을 보여줍니다. 그 구성 요소." ...

심리 치료의 주요 접근 방식 (정신 역학,인지 행동 및 현상 학적)에서는 적용 지점이 단일 대상이기 때문에 단일 시스템으로 통합하기위한 전제 조건이 내재적으로 놓여 있습니다. 심리 치료 방법의 차이점을 설명하는 다양한 측면과 문제. 또한, 다양한 심리 치료 기술을 통합한다는 아이디어는 성격 지향적 심리 치료 시스템의 본질에 포함되어 있습니다. 왜냐하면 모든 심리 치료는 일반적으로 개인 기능의 평면 중 하나를 강조하는 개인 변화에 초점을 맞추기 때문입니다 (인지, 감정 , 행동), 다른 사람을 완전히 무시할 수 없습니다. 통합된 심리 치료적 접근 방식 내에서 각 치료 단계의 특정 작업에 따라 환자의 병리학적 반응에 대한 인지적, 정서적, 행동적 고정관념에 영향을 미치는 특정 방법을 사용하는 것이 필수적입니다. 주요 심리 치료 방향에서 자세히 개발된 이러한 기술은 서로를 성공적으로 보완할 수 있습니다. 특히, 치료의 한 단계에서는 환자의 지식 영역(통찰력 달성)을 확장하는 정신 역학적 접근 방식이 유용합니다. 다른 단계에서는 새롭고 건설적이며 성숙한 행동을 개발하는 데 도움이 되는 행동적 접근 방식입니다. 인지 치료와 행동 치료의 통합, 인지-행동 치료라는 새로운 접근 방식의 융합을 기반으로 하는 출현은 통합 심리 치료 모델을 만드는 데 있어 중요한 이정표입니다.

다양한 접근 방식의 통합을 위한 중요한 동기는 집단 심리 치료를 실제에 널리 도입하는 것입니다. 집단 심리 치료는 환자가 다른 사람들과의 실제 상호 작용에 포함되는 것과 관련된 독특한 치료 상황을 만들어내며, 이 상황에서 개인 기능의 모든 측면에 강한 심리적 영향을 미치는 조건이 만들어집니다. 집단 심리치료는 필연적으로 다양한 치료적 접근의 틀에서 개발된 개인의 인지적, 정서적, 행동적 측면에 영향을 미치도록 고안된 기술의 사용으로 이어집니다.

통합 운동의 발전에 기여한 다른 요소는 다음과 같습니다. 1) 심리 치료의 다양한 형태와 방법의 확산으로 인해 선택이 어려워지고 연구 및 적용됩니다. 2) 환자 범주에 대한 심리 치료 지침의 부적절함; 3) 모든 형태의 심리 치료에 특징적인 공통의 기본 과정에 대한 탐색, 그리고 실제로 다양한 방법이 차이점보다 유사점을 더 많이 가질 수 있다는 사실에 대한 점진적인 인식; 4) 심리 치료의 형태에 관계없이 거의 동일한 치료 효과; 5) 모든 형태의 심리 치료에서 심리 치료사-환자 관계의 필수적인 역할에 대한 강조; 6) 사회의 사회경제적 과정, 치료의 질, 기간 및 효과에 대한 요구가 증가하고 심리치료사에게 단절된 것보다 더 통합된 효과를 제공합니다. 심리 치료에서 통합 운동의 가장 중요한 특징은 심리 치료사가 방법을 선택할 때 자신의 이론적 입장이 아니라 성격과 질병의 개별 임상 및 심리적 특성과 환자의 요구를 고려한다는 것입니다.

러시아에서는 Psychoneurological Institute의 과학 작품 모음집이 출판 된 후 통합 문제에 대한 관심이 눈에 띄게 증가하고 있습니다. V. M. Bekhterev "현대 심리 치료의 통합 측면"편집 B. D. Karvasarsky, V. A. Tashlykov, G. L. Isurina (1992), 처음으로 국내 접근을 기반으로 외국 심리 치료의 주요 방향의 원칙과 방법을 통합 할 가능성을 고려합니다. - 병리학 정신 요법 VN Myasishchev.

Myasishchev의 장점은 그가 정신 분석을 철저히 "개정"하여 생물학적 방향을 극복하고 심리 치료의 사회 심리학적 모델을 만들었다는 사실에 있습니다. 정신 분석에 더 "문화적 얼굴"을 부여하려는 사람들 중에서 Myasishchev는 가장 일관되고 급진적인 개혁가였습니다. 신화학,분석으로 대체 진짜삶의 관계. Myasishchev는 정신 내 갈등을 프로이트와 같이 내용이 아니라 구조로 설명합니다. 심리 치료사의 임무는 환자의 특정 생활 상황과 그의 관계 시스템 분석에서 가져온 내용으로 정신 내 갈등을 채우는 것입니다. 정신 분석에서 "심리 방어 기제", "통찰력", "감정 반응"("카타르시스") 등과 같은 개념을 차용했습니다. 따라서 병리학 정신 요법을 개발한 Myasishchev는이 시스템에 통합되었으며 이론적 기초는 다음과 같습니다. 성격의 사회 심리학적 모델, 그의 시대 심리 치료의 유명한 업적.

심리치료의 현 상황은 다양한 심리치료 방법을 통합하려는 의식적인 욕구가 특징입니다. 선택한 심리 치료 접근 방식의 틀 내에서 일하는 많은 심리 치료사는 심리 치료의 효과를 높이려는 욕구에 따라 다른 접근 방식에서 특정 방법을 차용합니다. 이와 관련하여 심리치료의 이론적, 방법론적 기반인 단일 통합 플랫폼을 모색할 필요성이 커지고 있습니다. 우리의 관점에서 성격 지향(재구성) 심리치료 모델이 이 목표를 가장 잘 충족시킵니다. 성격 지향적(재건적) 심리 치료의 발전은 세 단계로 구분할 수 있습니다.

첫 번째 단계는 V.N.Myasishchev 자신, 그의 학생 및 추종자 (R. Ya. Zachepitsky, B. D. Karvasarsky, E. K. Yakovleva 등)의 활동과 관련이 있으며 개별 병원성 심리 치료 모델의 개발이 특징입니다. 병리학 적 심리 치료 과정에서 주요 임무는 외상적 상황에서이 기반으로 발생하는 성격과 정신 내 갈등의 혼란스럽고 특히 중요한 관계를 실현하는 것이 었습니다. 치료사와 환자 사이의 일대일 상호작용 상황에서 교란된 관계를 교정할 수 있는 가능성은 제한적이었고, 그로 인해 병리학적 심리치료의 궁극적인 목표인 성격 재건을 완전히 실현할 수 없었고 본질적으로 오히려 선언적이었습니다.

두 번째 단계 (1970-1980) - 그룹 병리학 심리 치료 모델의 개발 -은 B. D. Karvasarsky와 그가 이끄는 팀(G. L. Isurina, V. A. Tashlykov 등)의 활동과 관련이 있습니다. 교란된 관계 시스템의 재구성을 위해 그룹 역학이 제공한 충분한 기회는 병인 심리 치료를 성격 지향(재구성) 심리 치료로 이름을 바꿀 필요성을 야기했습니다. 이 모델은 통합적 특징을 획득하기 시작합니다. 즉, 집단 역학을 병리학적 심리 치료 시스템에 통합하는 것입니다.

마지막으로, 세 번째 단계인 현대적 단계는 심리 치료의 통합 모델을 만들려는 의도적인 시도로 표시됩니다. 성격 지향(재건) 심리 치료는 다른 심리 치료 접근 방식과의 통합을 위한 개방형 시스템입니다. 정신분석을 포함한 다른 학파의 진술의 주요 내용은 특정 내용이 포함될 수 있는 구조만을 제공하기 때문에 병리학적 심리치료의 언어로 쉽게 번역될 수 있다.

성격지향(재구성) 심리치료에는 인지적, 감정적, 행동적 변화의 세 가지 측면이 포함되며 심리치료 자체의 과정은 인지적, 정서적, 행동적 메커니즘(GL Isurina)의 거의 동등한 사용을 기반으로 하기 때문에 치료 효과의 범위 통합적 접근 방식은 크게 확장됩니다. 세 평면 각각에서 관계를 수정하는 문제를 해결하기 위해 다양한 심리 치료 방향의 기술을 사용할 수 있습니다. 동시에 다양한 심리 테크닉은 전술적 인 작업을 수행하여 주요 전략적 목표, 즉 교란 된 인간 관계 시스템의 재건을 달성하는 데 기여합니다.

현재 단계성격 지향적 (재건적) 심리 치료 시스템에 통합 모델을 개발하는 것은 현상학적 접근 방식(내담자 중심의 Rogers 심리 치료, Frederick Perls의 게슈탈트 치료)의 원리 및 방법, 행동 및 방법과 통합될 수 있습니다. 인지적 접근(Albert Ellis의 합리적 감정 치료, Aaron Beck의 인지 치료). 성격 지향 (재건) 심리 치료의 목표를 실현하기위한 추가 자금으로 끌린 그들은 혼란스러운 관계의 한 평면 또는 다른 평면에서 다른 작업을 수행합니다. 따라서 현상 학적 접근 (실존-인본주의 심리 요법)의 원칙은 인식, 자기 수용 및 자발성과 같은 변화에 필요한 조건을 만듭니다. 게슈탈트 치료 기술, 작용 더 크게관계의 정서적 측면에서, 억압된 감정의 방출과 동시에 상충되는 성격 경향의 인식(그리고 통합)에 기여합니다. 인지적 접근 방법은 인식 및 후속 수정에 대해 혼란스러운 관계(비합리적, 역기능적 신념, 태도)에 직접적인 영향을 미칩니다. 행동 치료 방법 - 행동의 부적응 고정 관념을 수정합니다.

독자에게 제공되는 책은 심리 치료사, 정신과 의사, 임상 심리학자를 위한 교과서입니다. 교훈적인 목적으로 정신 분석에 피상적으로만 익숙한 독자를 위해 "정통 정신 분석에서 VN Myasishchev의 병인 심리 치료까지"의 내용에 대한 인식을 준비하기 위해 고전 정신 분석에 대한 장이 특별히 포함되어 있습니다. - 성격 지향적(재건적) 심리치료의 기원을 이해하는 데 중요합니다.

Marcher, L. Ollars, P. Bernard의 책에서. 출생 외상 : 그것을 해결하는 방법 마르처 리스베스

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서론 내 현명한 생각을 읽을 때 자신의 어리석은 생각을 제거하십시오. K. Tsivilev 광란의 속도를 감안할 때 현대 생활, 독자 여러분, 가능한 한 빨리 귀하의 질문에 답하고 싶습니다. 이 책은 누구를 위한 것이며 왜 필요한가요?

쾌락 원칙을 넘어서라는 책에서. 대중의 심리학과 인간 "나"의 분석 저자 프로이트 지그문트

책 여자에서. 남성을 위한 교과서. 저자 노보셀로프 올렉

I. 서론 언뜻 보기에 매우 중요해 보일 수 있는 개인과 사회, 또는 대중 심리학의 대립은 자세히 살펴보면 그 날카로움을 많이 잃습니다. 사실, 성격 심리학은 개인을 조사하고

나의 실제 경험에 따르면 심리 치료에는 만병 통치약이 없습니다. 상황의 특성과 내담자의 성격의 고유성에 따라 방법을 엄격하게 개별적으로 선택해야합니다. 대부분의 경우 효과적인 심리적 도움은 다양한 심리 치료 접근법의 기술을 사려 깊게 조합하는 것입니다. 심리 치료사와의 상담은 항상 유연성, 규칙 및 고정 관념에서 벗어날 수있는 능력입니다.

예를 들어, 이제 다른 형태와 발작을 가진 여러 고객이 있습니다. 물론, 나는 이 장애를 돕기 위한 대략적인 알고리즘을 가지고 있지만, 모든 경우에 상당히 또는 최소한으로, 나는 그것에서 벗어납니다.

심리 치료 과학 발전의 지난 수십 년은 내 생각에 새로운 것의 발견이 아니라 조합을 찾는 것입니다. 심리 치료에서 통합적 접근의 관련성은 국제 "Journal of Integrative and Eclectic Psychotherapy"의 기초에 의해 입증됩니다. 다양한 심리 치료 방향의 기법을 조합하여 사용하는 절충적 심리 치료와 달리 통합 심리 치료는 우선 다양한 심리 치료 이론의 개념적 통합을 전제로 합니다.

"Psychotherapeutic Encyclopedia"를 참조하면 다음과 같은 접근 방식을 기반으로 심리 치료의 통합 모델을 개발할 수 있습니다.

1) 특정 클라이언트의 필요에 따라 다양한 심리 치료 방법을 결합한 절충적 모델

2) 관련 과학 분야의 통합 - 의학, 심리학, 사회학, 교육학, 신경 생리학, 철학, 심리 언어학

3) 성격 및 발달, 정신 병리학 및 증상 형성의 주요 개념이있는 상태에서 다양한 심리 치료 방향의 이론적 조항을 종합합니다.

서로 다른 지원 단계에서 서로를 보완하는 다양한 방법 조합이 필요하다고 말할 수 있습니다. 특히 심리 치료사와 상담하는 과정의 한 단계에서는 무의식적 인 자료를 이해하기 위해 정신 역학 적 방법이 필요하고 다른 단계에서는 새롭고 건설적이며 성숙한 행동을 개발하는 데 도움이되는 행동 접근 방식이 필요합니다. 모든 형태의 심리 요법 사용의 일반적인 징후 중 하나는 단계의 존재입니다. 심리 치료 "목표"의 결정(증상, 불만, 갈등, 자존감 등); 현실, 과도한 경험 및 행동을 평가하는 기존의 비적응 방식을 변경합니다. 심리 치료 과정 수료.

심리치료의 정신분석 이론과 행동 이론을 결합하려는 시도가 오랫동안 있어왔다. 심리 치료사와 상담하는 과정에서 증상의 형성에 대한 분석이 이루어지며, 이는 사람의 무의식적인 내부 갈등과 환자의 현재 생활 상황을 모두 고려하여 장애의 징후를 강화합니다.

심리 치료 영역을 결합하는 옵션 중 하나는 심리 치료에 인지 및 행동 접근 방식을 통합하려는 시도입니다. 이 옵션은 한편으로 적응에서 성격 요인의 중요성을 인식하고 다른 한편으로 장애 발달에서 환경의 역할을 강조합니다. 이 통합적 형태의 심리 치료의 본질은 다음 전제를 기반으로 합니다.

1) 사람은 외부 스트레스 요인 자체가 아니라 그에 대한 자신의 정신적 아이디어에 반응합니다.

2) 심리치료에서 지시 학습으로 지각 방식이 바뀔 수 있음

3) 생각, 감정 및 행동 형태는 인과적으로 상호 연관되어 있습니다.

정신 합성은 주로 실존주의 정신 요법의 다양한 유형의 광범위한 조합의 또 다른 예입니다. 정신 합성의 목표는 모든 인간의 자질과 기능을 하나의 전체로 조화시키고 통합하는 것입니다. 신경 언어 프로그래밍, 심리 치료에 대한 학제 간 통합 접근 방식, 심리 치료의 개념은 소위 메타 모델을 환자의 세계 모델을 확장하고 성격 변화 과정을 위한 조건을 만드는 심리 치료 행동의 단계별 전략으로 사용합니다. . 이 메타 모델은 모든 방향의 심리 치료사가 사용할 수 있으며 특정 단계에서는 다른 방법과 함께 사용해야한다고 가정합니다. Karvasarsky, Isurina, Tashlykov의 개인 지향(재건) 심리 치료는 개방형 심리 치료 시스템으로서 행동 및 인본주의 심리 치료(예: 클라이언트 중심 심리 치료 및 게슈탈트 치료)의 일부 이론적 원리와 기술의 통합을 사용합니다.

우리는 심리 치료 과학의 미래 형성은 새로운 발견 일뿐만 아니라 이미 존재하는 접근 방식의 실용적인 통합이라고 말할 수 있습니다. 이 접근법의 장점은 지각의 각도가 넓어진다는 것입니다. 심리적 문제, 심리 치료사와 상담하는 과정에서 특정 사례의 독창성을 기반으로 한 지원 모델을 적용할 기회가 확대된다는 사실.

기사를 작성할 때 BD Karvasarsky가 편집한 "Psychotherapeutic Encyclopedia"의 자료를 사용했습니다. - SPb: Peter Kom, 1998.

심리치료사, 심리과학후보 "기쁨의 시간"